Ulcera peptica prima del 60

• Potrebbe 1, 2024

Ulcera peptica (rottura della mucosa che copre il tubo digestivo ) è una malattia comune, presente nel 20% della popolazione oltre i 50 anni di età. Si sviluppa per esposizione a acido cloridrico e pepsina e, sebbene la sua causa sia multifattoriale, è associata ad un elevato consumo di farmaci , in particolare antinfiammatori non steroidei, utilizzati nel trattamento di problemi articolari degenerativi, osteoporosi e altre malattie croniche, come la reumatologia.

È importante comprendere le dinamiche di questa condizione per una corretta prevenzione . Di solito si trova nello stomaco e nel duodeno (parte iniziale dell'intestino tenue), ed è anche correlato al batterio helicobacter pylori, così come l'abitudine al fumo e all'assunzione di alcool e allo stress.

prevenzione

Specialisti dell'Istituto messicano di previdenza sociale, raccomandano di evitare l'automedicazione, non combinando farmaci aggressivi con la mucosa gastrica, modificare le abitudini alimentari (diminuire l'assunzione di sostanze irritanti: grassi, condimenti, cioccolatini e bevande analcoliche tra gli altri), un'igiene rigorosa a preparare il cibo e diminuire o sospendere il tabacco e l'alcol.

Per coloro che hanno bisogno di consumare antinfiammatori per un lungo periodo, dovrebbero essere valutati dal medico per prescrivere le medicine insieme al protettore adeguato al tratto digestivo, al fine di evitare lo sviluppo dell'ulcera e le sue complicanze.

Sintomi di ulcera peptica

Dr. Claudia Martínez Camacho, gastroenterologa e endoscopista associata al servizio di endoscopia dell'Ospedale Generale Regionale n. 1 "Dr. Carlos MacGregor Sánchez Navarro "dell'IMSS, ha spiegato che nel quadro clinico dell'ulcera peptica, il paziente ha riportato dolore addominale, bruciore, pulsazione o colica, con predominanza nella bocca dello stomaco (epigastrio), con una sensazione di fame o di vuoto, e può essere accompagnato da nausea e vomito.

I sintomi si verificano da 1 a 4 ore dopo aver consumato cibi abbondanti o l'ingestione di farmaci o possono verificarsi all'alba, quando si tratta di ulcera gastrica. In caso di ulcera duodenale si verifica nei periodi di digiuno e il dolore o il disagio migliora quando si mangia cibo (latte) o cure mediche.

Figure nel nostro paese

Secondo le statistiche, l'ulcera peptica è presente nel 50% di tutti i casi di emorragia gastrointestinale superiore; la mortalità dei pazienti che la presentano può essere del 10-20%, poiché arrivano alle urgenze con pressione sanguigna inferiore al normale e difficoltà a respirare, quando l'ulcera è complicata da perforazione e peritonite, la mortalità è latente.

L'80% dei pazienti con emorragia da ulcera peptica è controllabile, il 20% richiede un trattamento endoscopico urgente per interrompere il sanguinamento e una percentuale simile richiederà un trattamento chirurgico.

trattamento

Il trattamento di prima scelta è con inibitori della pompa protonica (PPI), sebbene altre alternative mediche siano i bloccanti H2 (ranitidina), oltre a un gruppo di antiacidi che aiutano a risolvere i sintomi.

Se viene diagnosticato che la causa dell'ulcera peptica è l'helicobacter pylori, sono disponibili gli antibiotici necessari per l'eradicazione dei batteri.

In Messico, la sicurezza sociale fornisce studi di endoscopia per la diagnosi di ulcera peptica e tutte le procedure di endoscopia terapeutica come iniezione, coagulazione termica (bipolare, plasma polare o argon) ed endoclip per la gestione urgente dell'ulcera peptica complicata da L'emorragia e l'ulcera perforata sono supportate dal chirurgo per il trattamento chirurgico.

Ci sono pazienti considerati ad alto rischio per lo sviluppo di ulcera peptica, che sono: portatori di malattie cardiache, reumatologia e altre condizioni croniche come diabete mellito, insufficienza renale cronica, che a causa della stessa malattia e delle sue complicanze richiedono l'assunzione di più farmaci.